山西省教学成果奖（高等教育）申报书
成 果 名 称： | ××× |
| ××× |
成果完成人： | ××× |
成果完成单位： | 长治学院 |
成 果 科 类： | ××× |
类 别 代 码： | 0711 |
推 荐 序 号： | 16□□ |
成 果 网 址： | ××× |
推荐单位名称： | 长治学院 |
推 荐 时 间： | 2017年6月6日 |
山西省教育厅
填表说明
1．成果名称：字数（含符号）不超过35个汉字。
2. 成果科类按照教育部颁布的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》（教高[2012]9号）的学科门类分类（规范）填写。综合类成果填其他。
3．成果类别代码组成形式为：abcd，其中：
ab：成果所属科类代码：填写科类代码一般应按成果所属学科代码填写。哲学—01，经济学—02，法学—03，教育学—04，文学—05，历史学—06，理学—07，工学—08，农学—09，医学—10，军事学—11,管理学—12，艺术学－13，其他—14。
c：成果属普通教育填1，继续教育填2，其他填0。
d：成果属本科教育填1，研究生教育填2，其他填0。
4．推荐序号由4位数字组成，前两位为推荐单位代码，按照附件1《2017年山西省教学成果奖（高等教育）推荐名额分配表》中各推荐单位代码填写，后二位为推荐单位推荐成果的顺序编号。
5．成果曾获奖励情况不包括商业性的奖励。
6．成果起止时间：起始时间指立项研究或开始研制的日期;完成时间指成果开始实施(包括试行)的日期。
7．本申请书统一用A4纸双面打印，正文内容所用字型应不小于4号字。需签字、盖章处打印或复印无效。
一、 成 果 简 介（可另加附页）
成 果 曾 获 奖 励 情 况 | 获 奖 时 间 | 奖项名称 | 获 奖 等 级 | 授 奖 部 门 |
××××年×月 | ××× | ××× | ××× |
××××年×月 | ××× | ××× | ××× |
××××年×月 | ××× | ××× | ××× |
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成果 起止时间 | 起始：××××年××月 实践检验期：×年 完成：××××年××月 |
1.成果简介及主要解决的教学问题(不超过1000字)
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距，加粗。 正文：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
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2.成果解决教学问题的方法(不超过1000字) 标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距，加粗。 正文：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
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3.成果的创新点(不超过800字)
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距，加粗。 正文：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
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4.成果的推广应用效果(不超过1000字)
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距，加粗。 正文：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
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二、主要完成人情况
主 持 人 姓 名 | ××× | 性 别 | × |
出生年月 | ××××年××月 | 最后学历 | ××× |
专业技术 职 称 | ××× | 现 任 党 政 职 务 | ××× |
现从事工 作及专长 | ×××××× |
工作单位 | 长治学院×××系 |
联系电话 | ××× | 移动电话 | ××× |
电子信箱 | ××× |
通讯地址 | 山西省长治市保宁门东街73号 |
何时何地受何种 省部级及以上奖励 | ××××× |
主
要
贡
献 |
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
本 人 签 名： 年 月 日
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主要完成人情况
第(二)完成人 姓 名 | ××× | 性 别 | × |
出生年月 | ××××年××月 | 最后学历 | ××× |
专业技术 职 称 | ××× | 现 任 党 政 职 务 | ××× |
现从事工 作及专长 | ××××××××× |
工作单位 | 长治学院××××××系 |
联系电话 | 0355-××× | 移动电话 | ×××× |
电子信箱 | ××× |
通讯地址 | 山西省长治市保宁门东街73号 |
何时何地受何种 省部级及以上奖励 | ××× |
主
要
贡
献 |
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
本 人 签 名： 年 月 日
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第(三)完成人 姓 名 | ××× | 性 别 | × |
出生年月 | ××××年××月 | 最后学历 | × × |
专业技术 职 称 | ××× | 现 任 党 政 职 务 | ××× |
现从事工 作及专长 | ×××××××× |
工作单位 | 长治学院××××系 |
联系电话 | 0355-××××× | 移动电话 | ××××× |
电子信箱 | ××××××× |
通讯地址 | 山西省长治市保宁门东街73号 |
何时何地受何种 省部级及以上奖励 | ××× |
主
要
贡
献 |
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
本 人 签 名： 年 月 日
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第(四)完成人 姓 名 | ××× | 性 别 | × |
出生年月 | ××××年××月 | 最后学历 | × × |
专业技术 职 称 | ××× | 现 任 党 政 职 务 | ××××× |
现从事工 作及专长 | ×××××××× |
工作单位 | 长治学院×××××系 |
联系电话 | 0355-××× | 移动电话 | ××× |
电子信箱 | ××× |
通讯地址 | 山西省长治市保宁门东街73号 |
何时何地受何种 省部级及以上奖励 | ×××× |
主
要
贡
献 |
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
本 人 签 名： 年 月 日
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三、主要完成单位情况
主 持 单位名称 | 长治学院 | 主管部门 | 山西省教育厅 |
联 系 人 | 李 妍 | 联系电话 | 0355-2178012 |
传 真 | 0355-2179079 | 邮政编码 | 046011 |
通讯地址 | 山西省长治市保宁门东街73号 |
电子信箱 | czxyjwc@163.com |
主
要
贡
献 |
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
单 位 盖 章
年 月 日
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主要完成单位情况
第（ ）完 成单位名称 | ××× | 主管部门 | ××× |
联 系 人 | ××× | 联系电话 | ××× |
传 真 | ×××-×××× | 邮政编码 | ××× |
通讯地址 | ××× |
电子信箱 | ××× |
主
要
贡
献 |
标题：仿宋_GB2312，4号字体，1.5行距。
单 位 盖 章
年 月 日
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四、推荐单位意见
推
荐
意
见 | （本栏由推荐单位填写，根据成果创新性特点、水平和应用情况写明推荐理由和结论性意见）
推荐单位公章
年 月 日
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五、评审意见
评 审 组 意 见 | 山西省教学成果奖（高等教育）评审组组长 签字： 年 月 日
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评 审 委 员 会 意 见 | 山西省教学成果奖（高等教育）评审委员会主任 签字： 年 月 日
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